Organizacja świadczenia

Podstawa prawna

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej
• Zarządzenie nr 34/2025/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 2 maja 2025 r. zmieniające zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna
  

Przebieg programu

1. Wypełnienie kwestionariusza bilansu zdrowia osoby dorosłej (KBZOD)
   • samodzielnie przez pacjenta
     • za pośrednictwem pacjent.gov.pl lub aplikacje mojeIKP
     • w formie papierowej
   • z pomocą personelu medycznego
     • za pośrednictwem gabinet.gov.pl
     • w programie gabinetowym
     • w formie papierowej
       
2. Wystawienie skierowania na adekwatne badania

Ankieta wypełniona online przez pacjenta wpływa do placówki POZ, w której ma on złożoną deklarację. W ciągu 30 dni od czasu otrzymania ankiety placówka POZ powinna wystawić zlecenie na badania diagnostyczne.

3. Wykonanie badań przez pacjenta 

Pacjent zgłasza się do punktu pobrań, z którym placówka ma podpisaną umowę.

4. Przeprowadzenie wizyty podsumowującej z opracowaniem Indywidualnego Planu Zdrowotnego (IPZ)

Wizyta być przeprowadzona przez lekarza, pielęgniarkę lub położną. Po ocenie stanu zdrowia pacjenta i ocenie wyników badań oraz odpowiedzi w ankiecie powinien zostać opracowany IPZ.

5. Przeprowadzenie porad edukacyjnych

W razie potrzeby możliwe jest skierowanie pacjenta na maksymalnie 2 porady edukacyjne (w terminach innych niż ewentualne porady w ramach budżetu powierzonego opieki koordynowanej).. Porada może być przeprowadzona przez lekarza, pielęgniarkę, położna, dietetyka lub profilaktyka.

Pamiętaj, aby sprawdzić, kiedy pacjent wykonał po raz ostatni badania z programu Profilaktyka 40 PLUS! Badania z programu Moje Zdrowie mogą być zrealizowane po upływie co najmniej 12 miesięcy od ostatniego badania wykonanego w ramach programu Profilaktyka 40 PLUS. Realizacja przed upływem 12 miesięcy spowoduje brak możliwości prawidłowego rozliczenia świadczenia. Sprawdzenie możliwe jest w raporcie generowanym w gabinet.gov.pl.

Schemat przebiegu programu Moje zdrowie

Włączanie pacjentów do programu

• Zaproszenie pacjenta do wypełnienia kwestionariusza przy okazji wizyty w gabinecie przez lekarza lub pielęgniarkę.
• Aktywne telefoniczne zapraszanie pacjentów przez koordynatora, rejestrację/infolinię placówki POZ, bądź podmiot zewnętrzny.
• Zapraszanie do programu przez koordynatora oraz rejestrację przy okazji umawiania innych wizyt.
• Samodzielne zgłoszenie się pacjenta poprzez wypełnienie ankiety

Moje zdrowie a inne programy profilaktyczne

Profilaktyka 40+

Po realizacji programu Profilaktyka 40+ świadczenie w ramach programu Moje zdrowie może zostać udzielone najwcześniej po upływie 12 miesięcy.

Wskazówki dotyczące organizacji pracy

Dostosowanie grafiku

• wyznaczenie slotów na wystawianie skierowań na badania
• wyznaczenie slotów na wizyty podsumowujące
• wyznaczenie slotów na porady edukacyjne

Określenie ról w zespole

• zapraszanie pacjentów do programu
• pomoc w wypełnianiu ankiet
• wystawianie skierowań na badania
• realizacja wizyt podsumowujących
• realizacja porad edukacyjnych
• sprawozdawczość

Bibliografia

1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 kwietnia 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej
2. Zarządzenie nr 34/2025/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 2 maja 2025 r. zmieniające zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna