Badanie ogólne moczu

Znaczenie badania

Badanie ogólne moczu jest podstawowym testem diagnostycznym w ocenie funkcji układu moczowego oraz w rozpoznawaniu wielu chorób nerek, dróg moczowych, w tym zakażeń układu moczowego, a także chorób ogólnoustrojowych. Badanie obejmuje analizę właściwości fizykochemicznych oraz ocenę elementów upostaciowanych moczu.

Interpretacja wyników

Właściwości fizykochemiczne:

pH
Wartości referencyjne:
4,5–8,0, zwykle 5,0–6,0

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↓ dieta bogatobiałkowa, gorączka
↑ dieta ubogobiałkowa, kwasica cewkowa
GĘSTOŚĆ WZGLĘDNA
Wartości referencyjne:
1,023–1,035 g/ml

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↓ upośledzenie czynności nerek, moczówka prosta, zaburzenia elektrolitowe (hiperkalcemia, hipokaliemia), niedoczynność/nadczynność tarczycy
↑ znaczna glukozuria, leki (mannitol, dekstran), radiologiczne środki kontrastowe
BIAŁKO
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ białkomocz przednerkowy, kłębuszkowy, cewkowy lub mieszany
GLUKOZA
Wartości referencyjne:
nieobecna

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ niewyrównana cukrzyca, glukozuria cewkowa, leczenie inhibitorami SGLT2
KETONY
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ ketoza/kwasica ketonow
BILIRUBINA
Wartości referencyjne:
nieobecna

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ żółtaczka miąższowa/mechaniczna, stany hemolityczne
UROBILINOGEN
Wartości referencyjne:
<1 mg/dl

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↓ żółtaczka mechaniczna
↑ stany hemolityczne
ERYTROCYTY
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ krwinkomocz/krwiomocz
ESTERAZA LEUKOCYTÓW
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ leukocyturia, zakażenie dróg moczowych
AZOTYNY
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ bakteriomocz, zakażenie dróg moczowych

Elementy upostaciowane (osad moczu)

ERYTROCYTY
Wartości referencyjne:
<3 wpw

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ krwinkomocz/krwiomocz kłębuszkowy (erytrocyty dysmorficzne), pozakłębuszkowy (erytrocyty izomorficzne)
LEUKOCYTY
Wartości referencyjne:
<4 wpw

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ leukocyturia, zakażenie dróg moczowych
BAKTERIE
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ bakteriomocz bezobjawowy, zakażenie dróg moczowych
do jakościowej i ilościowej identyfikacji bakteriomoczu służy posiew moczu; obecność bakterii w moczu w większości przypadków jest wynikiem zanieczyszczenia próbki moczu
NABŁONKI PŁASKIE
Wartości referencyjne:
3-5 wpw

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ zakażenia dróg moczowych
NABŁONKI OKRĄGŁE
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ uszkodzenie cewek nerkowych
WAŁECZKI SZKLISTE
Wartości referencyjne:
≤3 wpw

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ brak znaczenia diagnostycznego
WAŁECZKI ZIARNISTE
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ uszkodzenie miąższu nerkowego
WAŁECZKI LEUKOCYTOWE
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ możliwe odmiedniczkowe lub śródmiąższowe zapalenie nerek
WAŁECZKI ERYTROCYTOWE
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ możliwe zapalenie kłębuszków nerkowych
WAŁECZKI NABŁONKOWE
Wartości referencyjne:
nieobecne

Interpretacja wyniku – diagnostyka różnicowa:
↑ uszkodzenie cewek nerkowych

Bibliografia

  1. https://www.mp.pl/interna/table/B16.27.3-1.

Podziel się:

Podobne materiały