Znaczenie badania
Tyreotropina (TSH) jest podstawowym markerem oceny czynności tarczycy. Odchylenia od normy mogą wskazywać na (subkliniczną lub jawną) niedoczynność bądź nadczynność tarczycy. Zakres referencyjny TSH zależy od wieku pacjenta i jego stanu klinicznego.
Interpretacja badania
Normy TSH w zależności od wieku/sytuacji klinicznej:
Poszerzenie diagnostyki
W przypadku wykrycia odchyleń od normy w zakresie TSH, należy poszerzyć badania diagnostyczne:
- powtórne oznaczenie TSH
- fT4, fT3
- USG tarczycy
- dodatkowo w ramach ścieżki endokrynologicznej opieki koordynowanej można wykonać:
- aTPO, aTG – diagnostyka w kierunku choroby Hashimoto (przy ↑TSH)
- TRAb – diagnostyka w kierunku choroby Gravesa- Basedowa (przy ↓TSH)
Przydatne linki
Materiały edukacyjne Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej – Materiały dostępne na:
Pobierz plik PDF:
Bibliografia
- Szczeklik A. (red.). Interna Szczeklika 2024. Medycyna Praktyczna.
- Arch Endocrinol Metab. 2021;65(4):465-484.
- Garber JR, Cobin RH, Gharib H, et al. Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(6):2068-2085.
- Burch HB, et al. ATA Review on Thyroid Disease 2023.
- American Thyroid Association (ATA). Guidelines for Diagnosis and Management of Thyroid Disease 2000, update 2018.
- Schneider C, et al. PLoS One. 2018;13(12):e0208700.
- American Thyroid Association (ATA). Thyroid Function Tests.
- Van Uytfanghe K, et al. ATA Commissioned Review. Thyroid. 2023.
